新生寶寶溶血病,媽媽這樣應(yīng)對:
1,媽媽關(guān)注新生寶寶溶血病。新生寶寶溶血病是指母親與胎兒血型不合,引起新生寶寶免疫性溶血。有很多原因可以引起新生寶寶溶血,但新生寶寶溶血病以ABO血型系統(tǒng)不合最為多見,其次是Rh血型不合。主要是由于母體存在著與胎兒血型不相容的血型抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)后,引起胎兒紅細(xì)胞破壞而出現(xiàn)溶血。
ABO血型不合
母親多為O型,嬰兒A型或B型。出現(xiàn)ABO血型不合,主要是因為0型血婦女通常在孕前早已接觸過A、B血型物質(zhì)的抗原物質(zhì)刺激,其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的抗體,妊娠時抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)引起溶血,故ABO血型不合者約50%在第一胎即可發(fā)病。
Rh血型不合
Rh血型有6種抗原,其中D抗原最早被發(fā)現(xiàn)且抗原性最強(qiáng),臨床上把凡具D抗原者稱Rh陽性,反之為陰性。我國漢族人大多為Rh陽性。
當(dāng)胎兒紅細(xì)胞的Rh血型和母親不合時,若胎兒紅細(xì)胞所具有的抗原確為母體缺少,一旦胎兒紅細(xì)胞經(jīng)分娩時胎盤失血進(jìn)入母體循環(huán),使母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體。
Rh血型不合溶血病主要發(fā)生在Rh陰性孕婦和Rh陽性胎兒,但也可發(fā)生在母嬰均為陽性時。
2.媽媽了解新生寶寶溶血病的癥狀及危害,一定要請醫(yī)生積極處理。新生寶寶溶血病的癥狀輕重和母親產(chǎn)生的抗體量、抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合程度及胎兒代償能力有關(guān)。一般來說,ABO溶血癥癥狀差異很大,Rh溶血癥常比ABO溶血者嚴(yán)重,具體有以下一些癥狀。
胎兒水腫。患兒出生時全身水腫,常有胸、腹腔積液,肝脾腫大及貧血性心力衰竭,如不及時搶救大多死亡。
黃疸。Rh溶血者大多在24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,ABO溶血病大多在出生后2.3天出現(xiàn),且黃疸發(fā)展迅速。
貧血。Rh溶血者一般貧血出現(xiàn)早而且重,ABO溶血者一般到新生兒后期才出現(xiàn)貧血。如果貧血現(xiàn)象嚴(yán)重的話,易發(fā)生貧血性心力衰竭。
膽紅素腦病。是游離膽紅素通過血腦屏障引起腦組織的病理性損害,又稱核黃疸。一般發(fā)生在生后2.7天,早產(chǎn)兒尤易發(fā)生。